Processamento visual em TDAH

O QUE É TDAH?

O Transtorno do Déficit de Atenção e Hiperatividade é um distúrbio do neurodesenvolvimento (dificuldades no desenvolvimento que se manifestam precocemente e influenciam o funcionamento pessoal, social, acadêmico ou pessoal), definido por sintomas de desatenção, desorganização ou hiperatividade e impulsividade (fonte: DSM-5).

O TDAH É UM TRANSTORNO FREQUENTE?

O TDAH está presente em cerca de 5% da população mundial e sua prevalência é maior entre os meninos (para cada 01 menina, temos aproximadamente 2 meninos com TDAH).

COMO O TDAH PODE ATRAPALHAR ?

A dificuldade para manter o foco nas atividades propostas e a agitação motora que caracterizam o transtorno podem prejudicar o aproveitamento escolar e ser responsável por rótulos depreciativos que não correspondem ao potencial psicopedagógico dessas crianças.

QUAIS SÃO AS CAUSAS DO TDAH?

O transtorno de deficit de atenção/hiperatividade (TDAH) não tem uma causa única específica. Potenciais causas do transtorno de deficit de atenção/hiperatividade (TDAH) incluem fatores genéticos, bioquímicos, sensório-motores, fisiológicos e comportamentais

COMO É FEITO O DIAGNÓSTICO?

O diagnóstico é realizado por meio de uma avaliação clínica detalhada. Deve-se identificar um padrão persistente de desatenção e/ou hiperatividade-impulsividade que prejudique o funcionamento ou o desenvolvimento do indivíduo. A investigação foca em comportamentos característicos de desatenção, impulsividade ou uma combinação de ambos.

Para confirmar o diagnóstico, é necessário que seis ou mais sintomas estejam presentes por pelo menos seis meses, em um nível incompatível com o estágio de desenvolvimento e com impacto negativo significativo nas atividades sociais, acadêmicas ou profissionais. Em adolescentes e adultos a partir de 17 anos, pelo menos cinco sintomas devem ser identificados, sendo obrigatória a presença de sinais desde a infância, com início antes dos 12 anos de idade.

É essencial haver evidências claras de que os sintomas interferem ou reduzem a qualidade do funcionamento social, acadêmico ou ocupacional. Além disso, os sintomas não devem ocorrer exclusivamente durante episódios de esquizofrenia ou outro transtorno psicótico, nem serem melhor explicados por outros transtornos mentais, como transtornos de humor, ansiedade, dissociativos ou de personalidade.

QUAIS AS CARACTERÍSTICAS PARA O DIAGNÓSTICO DO SUBTIPO DESATENTO?

Muitas vezes, deixa de prestar atenção a detalhes ou comete erros por descuido na escola, no trabalho ou durante outras atividades.
Muitas vezes tem dificuldade em manter a atenção em tarefas ou atividades lúdicas (por exemplo, tem dificuldade em permanecer focado durante as palestras, conversas ou leitura longa).
Muitas vezes parece não escutar quando lhe dirigem a palavra (por exemplo, a mente parece divagar, mesmo na ausência de qualquer distração óbvia).
Muitas vezes, não segue instruções e não termina tarefas domésticas, escolares ou no local de trabalho (por exemplo, começa tarefas, mas rapidamente perde o foco e é facilmente desviado).
Muitas vezes tem dificuldade para organizar tarefas e atividades (por exemplo, dificuldade no gerenciamento de tarefas sequenciais, dificuldade em manter os materiais e os pertences em ordem, é desorganizado no trabalho, tem má administração do tempo, não cumpre prazos).
Muitas vezes, evita, não gosta, ou está relutante em envolver-se em tarefas que exijam esforço mental constante (por exemplo, trabalhos escolares ou trabalhos de casa ou para os adolescentes mais velhos e adultos: elaboração de relatórios, preenchimento de formulários, etc).
Muitas vezes perde coisas necessárias para tarefas ou atividades (por exemplo, materiais escolares, lápis, livros, ferramentas, carteiras, chaves, documentos, óculos, telefones móveis).
É facilmente distraído por estímulos externos.
É muitas vezes esquecido em atividades diárias (por exemplo, fazer tarefas escolares, adolescentes e adultos mais velhos: retornar chamadas, pagar contas, manter compromissos).

QUAIS AS CARACTERÍSTICAS PARA O DIAGNÓSTICO DO SUBTIPO HIPERATIVO/ IMPULSIVO?

Frequentemente agita as mãos ou os pés ou se remexe na cadeira.
Muitas vezes levanta-se ou sai do lugar em situações que se espera que fique sentado (por exemplo, deixa o seu lugar na sala de aula, no escritório ou outro local de trabalho, ou em outras situações que exigem que se permaneça no local).
Muitas vezes, corre ou escala em situações em que isso é inadequado (Em adolescentes ou adultos, esse sintoma pode ser limitado a sentir-se inquieto).
Muitas vezes, é incapaz de jogar ou participar em atividades de lazer calmamente.
Não pára ou freqüentemente está a “mil por hora” (por exemplo, não é capaz de permanecer ou fica desconfortável em situações de tempo prolongado, como em restaurantes e reuniões).
Muitas vezes fala em excesso.
Muitas vezes deixa escapar uma resposta antes da pergunta ser concluída (por exemplo, completa frases das pessoas; não pode esperar por sua vez nas conversas).
Muitas vezes tem dificuldade em esperar a sua vez (por exemplo, esperar em fila).
Muitas vezes, interrompe ou se intromete os outros (por exemplo, intromete-se em conversas, jogos ou atividades, começa a usar as coisas dos outros sem pedir ou receber permissão).

COMO É O TRATAMENTO PARA TDAH?

O tratamento geralmente inclui farmacoterapia com estimulantes ou outros medicamentos, terapia comportamental e intervenções educacionais

COMO O TDAH PODE PREJUDICAR O DESEMPENHO ESCOLAR?

Crianças com TDAH apresentam com frequência:

Trabalho escolar confuso e desorganizado;
Desorganização no registro;
Terminam rápido demais ou com lentidão;
Mesmo com boas ideias, apresentam dificuldade para organizar informações e converter pensamentos em frases e parágrafos;
No que se refere ao desempenho em matemática, precisam revisar cálculos, não prestam atenção em detalhes e erros de distração normalmente estão presentes.

QUAIS PREJUÍZOS DE PROCESSAMENTO VISUAL PODEM ESTAR PRESENTES NO TDAH?

Pessoas com alteração de processamento visual central podem ter prejuízos atencionais importantes. Esses prejuízos podem ocorrer tanto na Via Ventral, que vai do lobo occipital ao temporal e é responsável pela visão consciente. Alterações nesta área podem estar relacionadas à atenção, identificação e reconhecimento de detalhes.

Outra via de processamento visual que pode estar prejudicada é a Via Dorsal, que vai de lobo occipital para parietal e é responsável pela procura, direcionamento da atenção e por guiar o movimento visualmente. Esta via fornece substratos para que as áreas frontais avaliem e pesquisem a cena visual, façam escolhas e facilitem a orientação visual precisa do movimento do corpo.

Atividades que potencializem a identificação de detalhes em cenas, de mapas de saliência e organizem movimentações oculares podem contribuir para a intervenção em TDAH, em especial quando utilizadas em intervenções multimodais ( que estimulem outras habilidades de forma integrada).